Бронхиальная астма
В основе бронхиальной астмы лежит аллергия (повышенная чувствительность к тому или иному веществу – аллергену). В качестве аллергенов могут выступать: микроклещ домашней пыли, шерсть домашних животных, перо птицы, пыльца растений, пищевые продукты, споры плесневых грибов. Кроме аллергенов приступ астмы могут вызвать другие раздражители: табачный дым, физическая нагрузка, резкие запахи, дым костра, эмоции (плач, смех), острые респираторные инфекции.
Астма относится к хроническим аллергическим заболеваниям. Протекает с периодами обострения и ремиссии (отсутствия симптомов). Признаками астмы являются: приступы свистящего дыхания с хрипами, слышными на расстоянии, преимущественно затрудненным выдохом, приступы кашля, чувство сдавления в груди. Возникают часто ночью.
Важным моментом для уменьшения числа приступов является создание гипоаллергенного быта – организация окружения больного, которая сводит к минимуму действие аллергенов и неспецифических раздражителей. Необходимо максимально разгрузить жилое помещение от лишних вещей (ковров, портьер, шкур животных и т.д.); проводить ежедневную влажную уборку; проветривать квартиру; хранить книги, одежду, белье в закрытых шкафах; отказаться от комнатных растений (в цветочных горшках размножаются плесневые грибы); не держать в доме домашних животных и птиц (не бывает неаллергенных животных, аллергенность животных не зависит от длины их шерсти); не пользоваться в присутствии ребенка парфюмерными средствами, особенно в аэрозольной форме. Следите, чтобы в доме не было отсыревающих пятен на потолках, стенах. Ребенок не должен присутствовать при уборке квартиры обычным пылесосом, рекомендуется применять моющий пылесос. Необходимо приобрести синтетические матрасы, одеяла и подушки, а также специальные противоаллергические защитные чехлы для них. Стирать постельные принадлежности и белье нужно еженедельно при температуре 60С, так как клещи могут жить и в них.
Так как часто неспецифическим раздражителем при астме являются респираторные инфекции, важным является увеличение устойчивости организма ребенка к ним. Добиться этого можно с помощью закаливающих процедур. У больных бронхиальной астмой можно использовать различные виды закаливания: воздухом, водой, солнцем. Важно соблюдать основные принципы закаливания:1. Принцип предварительности (учитывает исходное состояние организма и интенсивность закаливания); 2.Принцип постепенности; 3. Принцип систематичности (при перерыве в закаливании более двух недель закаливающий эффект теряется); 4. Принцип положительного эмоционального воздействия (закаливание не должно вызывать у ребенка отрицательных эмоций).
Райпедиатр А.С.Овсяник